Fecha de recibido: 04/05/2026
Fecha de aceptado: 01/07/2026
Fecha de publicado: 03/07/2026
Introducción
El presente artículo constituye un resultado parcial del proyecto de investigación titulado “Salud mental: un estilo de vida saludable”, desarrollado por el Grupo de Investigación Fuerza Mental, en articulación con la Red de Investigadores Científicos de América Latina y el Caribe (ICALC). Este trabajo se inscribe en el área de conocimiento definida por la clasificación CINE (1): Salud y Servicios Sociales, que garantiza su pertinencia académica y científica en el campo de la formación en enfermería.
La investigación se articula con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (2) (ODS), particularmente con el ODS 3 (Salud y bienestar), y con los ejes estratégicos del Plan de Desarrollo Institucional de la Universidad Laica “Eloy Alfaro” de Manabí, en la línea de investigación Salud y calidad de vida. La unidad académica responsable de la ejecución es la Facultad de Ciencias de la Salud y de forma específica la Carrera Enfermería, lo que asegura la coherencia entre la producción científica y la formación profesional de los futuros enfermeros.
El objetivo general del proyecto fue analizar el grado de incidencia, los factores de riesgo y protectores que influyen en la salud mental de los estudiantes de la carrera de enfermería. De este se derivan objetivos específicos como: evaluar la incidencia de problemas de salud mental al inicio del estudio; determinar los factores de riesgo asociados al deterioro psicológico; establecer las afectaciones en la salud derivadas del estrés y su impacto en el sistema inmunológico; e identificar los factores protectores que contribuyen al bienestar mental. Estos lineamientos permiten contextualizar la revisión sistemática como un aporte académico que sintetiza evidencia reciente y orienta la formulación de estrategias de prevención y promoción de la salud mental en estudiantes de enfermería, en especial en la provincia de Manabí.
La salud mental de los estudiantes universitarios en el contexto mundial, en especial en carreras de ciencias de la salud, ha sido reconocida como un desafío global. La pandemia de COVID 19 intensificó los niveles de ansiedad, depresión y estrés académico, afectando el rendimiento y la permanencia estudiantil. La OMS ha señalado que la salud mental debe ser un eje prioritario en las políticas educativas y sanitarias, dado que constituye un determinante esencial del bienestar y del desarrollo profesional futuro (3).
En la región de las Américas, la problemática se agrava por desigualdades socioeconómicas y limitaciones en el acceso a servicios de salud mental. Investigaciones en México y Colombia reportan que más del 60% de estudiantes de enfermería presentaron síntomas de ansiedad y depresión durante la pandemia, asociados a la sobrecarga académica y a la transición abrupta hacia la educación virtual (4). Estas condiciones han impulsado la necesidad de programas institucionales de prevención y promoción, que incluyan acompañamiento psicoeducativo y estrategias comunicativas para reducir el estigma.
En universidades ecuatorianas, se ha documentado un incremento significativo de estrés, ansiedad y depresión en estudiantes de enfermería durante la pandemia, vinculado al aislamiento social y a la incertidumbre académica (5). La falta de recursos institucionales y de programas sostenibles de apoyo psicológico limita la capacidad de respuesta frente a esta crisis. La evidencia sugiere que la detección temprana mediante instrumentos validados, como el Inventario de Ansiedad de Beck o el cuestionario de Goldberg, resulta fundamental para implementar intervenciones oportunas (6).
En la provincia de Manabí, donde se ubican universidades como la UTM; ULEAM, UNESUM, los estudiantes de enfermería enfrentan largas jornadas de estudios académicos, y actividades en la práctica clínica en hospitales con recursos limitados, contacto directo con pacientes críticos y presión institucional para cumplir con competencias profesionales. Estas condiciones incrementan el riesgo de burnout y fatiga emocional, en especial en un contexto post pandemia donde los servicios de salud aún se encuentran en proceso de recuperación. La ausencia de programas psicoeducativos estructurados y de acompañamiento psicológico en los hospitales de la provincia agrava la vulnerabilidad de los estudiantes.
El planteamiento del problema de este proyecto investigativo: ¿En qué medida el estrés académico, la ansiedad, la depresión y el burnout afectan la salud mental de los estudiantes de enfermería en Manabí, y cuáles son los factores académicos y psicosociales que se asocian con estas afecciones?
La salud mental de los estudiantes de enfermería constituye un eje de esencial para garantizar la calidad de la formación profesional y la seguridad en la atención de los pacientes. La evidencia científica demuestra que la pandemia de COVID 19 intensificó los niveles de ansiedad, depresión y estrés académico en este grupo, que generó un impacto directo en su rendimiento y en la permanencia en la carrera (3). En América Latina y Ecuador, las limitaciones institucionales, el estigma hacia los problemas psicológicos y la falta de programas sostenibles de prevención agravan la situación, explicado por (4). En la tabla cuadro comparativo de los factores clave que afectan la salud mental de los estudiantes de enfermería según el artículo de Sanitas:
Tabla 1. Factores de riesgo, protectores y estrategias de intervención en la salud mental de los estudiantes de enfermería.
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Factores de riesgo |
Factores protectores |
Estrategias/Intervenciones |
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Estrés académico elevado |
Resiliencia |
Programas de mindfulness y meditación |
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Ansiedad y depresión |
Apoyo social (familia, pares, docentes) |
Talleres psicoeducativos y acompañamiento psicológico |
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Burnout y fatiga emocional |
Autoeficacia y hábitos saludables |
Políticas institucionales de prevención y promoción |
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Sobrecarga de prácticas clínicas |
Redes de apoyo comunitario |
Integración de salud mental en el currículo universitario |
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Falta de programas sostenibles |
Bienestar subjetivo |
Detección temprana con instrumentos validados (Beck, Goldberg) |
Nota: tomado de ¨Salud mental de los estudiantes de enfermería. Revisión sistemática. Sanitas. Revista arbitrada de ciencias de la salud¨ (6).
El análisis de esta tabla concluye que los estudiantes de enfermería enfrentan una alta prevalencia de estrés, ansiedad, depresión y burnout, pero que estos efectos pueden mitigarse mediante factores protectores como resiliencia, apoyo social y autoeficacia. Las intervenciones basadas en mindfulness, talleres psicoeducativos y políticas institucionales sostenibles son las más efectivas para mejorar el bienestar psicológico y académico.
En Manabí, los estudiantes enfrentan condiciones de alta exigencia en hospitales con recursos limitados, lo que incrementa el riesgo de burnout y fatiga emocional. La ausencia de políticas institucionales sólidas y de programas psicoeducativos estructurados evidencia una brecha que debe ser atendida con urgencia valorado por. (6). Por esta razón, resulta necesario realizar una revisión académica que sintetice las estrategias de prevención y promoción de la salud mental, con el fin de orientar la implementación de políticas y programas basados en evidencia en universidades y hospitales de la provincia.
Materiales y métodos
El enfoque utilizado fue cualitativo, retrospectivo, descriptivo y exploratorio, orientado a analizar estrategias de prevención y promoción de la salud mental en estudiantes de enfermería, basado en las siguientes preguntas científicas (7).
Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica siguiendo las directrices de la declaración PRISMA 2020, que establece criterios de transparencia y rigor en la identificación, selección y síntesis de estudios, que siguió los lineamientos explicados en (8).
Pregunta científica
¿Qué estrategias institucionales basadas en evidencia son efectivas para prevenir problemas de salud mental y promover el bienestar psicológico en estudiantes de enfermería, considerando los factores de riesgo identificados en la literatura reciente?
Ejemplo de formulación PICO
- P: Estudiantes de enfermería
- I: Estrategias institucionales de prevención y promoción de salud mental basadas en evidencia
- C: Insuficientes estrategias de intervención o programas convencionales
- O: Mejora del bienestar psicológico y reducción de problemas de salud mental
ü “Salud mental” / Mental Health
ü “Estudiantes de enfermería” / Nursing Students
ü “Prevención” / Prevention
ü “Promoción de la salud” / Health Promotion
ü “Programas institucionales” / Institutional Programs
Se combinaron mediante operadores booleanos:
ü AND para vincular conceptos principales.
ü OR para incluir sinónimos y variantes terminológicas.
Ejemplo de cadena de búsqueda:
("mental health" AND "nursing students") AND
("prevention" OR "promotion")
Criterios de inclusión y exclusión
Inclusión: artículos originales, revisiones sistemáticas, estudios cualitativos y cuantitativos publicados entre 2021–2025, en español e inglés, con acceso a texto completo.
Exclusión: editoriales, cartas al editor, estudios sin rigor metodológico o fuera del rango temporal.
Consideraciones éticas
La revisión sistemática se desarrolló bajo criterios éticos fundamentales que garantizan la transparencia y la responsabilidad investigativa. En primer lugar, se respetó la autonomía, reconociendo la integridad de los datos y resultados de los autores de los estudios incluidos. En investigaciones primarias, este principio asegura que los participantes reciban información clara y suficiente para decidir libremente su participación (6). En segundo lugar, se garantizó la confidencialidad y el anonimato, utilizando únicamente información publicada en fuentes académicas indexadas y evitando la divulgación de datos sensibles o la identificación de participantes individuales.
Asimismo, la revisión se enmarca en proyectos académicos universitarios, ajustándose a las normativas de ética institucional, lo que asegura coherencia con los estándares de investigación responsable; en estudios primarios, la aprobación de comités de ética resulta indispensable para validar la pertinencia metodológica y la protección de los derechos de los participantes según la American Psychological Association.
Resultados y discusión
La metodología aplicada garantiza rigor científico al combinar la estrategia PICO para formular la pregunta de investigación, el uso de descriptores (9) MeSH para la búsqueda sistemática y la aplicación del modelo PRISMA 2020 para la selección de estudios. La búsqueda se realizó en bases de datos indexadas: PubMed, Scopus, SciELO, Redalyc y Google Scholar, considerando publicaciones entre 2021 y 2025. Esto permitió sintetizar la evidencia reciente sobre salud mental en estudiantes de enfermería y tomando como base el cumplimiento de políticas y programas institucionales en Ecuador y Manabí. El uso de este flujo asegura transparencia y reproducibilidad en la selección de evidencia.
Proceso de búsqueda y selección de estudios (PRISMA 2024).
· La búsqueda sistemática se realizó en cinco bases de datos indexadas: PubMed (350), Scopus (400), SciELO (200), Redalyc (150) y Google Scholar (100) complementada con 50 registros adicionales obtenidos mediante búsqueda manual, se alcanzó un total inicial de 1.250 referencias.
· Después de la eliminación de 300 duplicados, se conservaron 950 artículos para la fase de selección. En esta etapa, se excluyeron 750 registros por no cumplir los criterios de inclusión definidos (población, idioma, tipo de estudio y periodo de publicación).
· Posteriormente, se evaluaron 200 textos completos en la fase de elegibilidad, de los cuales 190 fueron descartados por no cumplir los criterios metodológicos establecidos (diseño, calidad o falta de datos relevantes).
·
Después de esta valoración final, solo se
escogieron 10 estudios cumplieron los criterios de inclusión y fueron
incorporados en la síntesis cualitativa, constituyendo la base para el análisis
y discusión de resultados.
Este proceso, representado en el diagrama de flujo PRISMA 2024 (Figura 1).
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Figura 1. Diagrama PRISMA 2020 aplicado a la revisión sistemática.
La Tabla 2 sintetiza los estudios seleccionados mediante la estrategia de búsqueda aplicada en bases de datos internacionales, organizados según los criterios de Manchado Garabito (autor, título, año, país, tipo de estudio, metodología y resultados). Esta presentación permite una comparación crítica y transparente de los resultados, para reforzar la validez de la revisión sistemática.
Tabla 2. Estudios seleccionados según metodología PRISMA y criterios de inclusión y exclusión.
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Autor(es) |
Título |
País |
Tipo de estudio |
Metodología |
Resultados principales |
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(Martín Pereira, 2025) (3) |
Bienestar emocional y género en la formación universitaria en Enfermería durante la pandemia |
España |
Estudio transversal |
Encuesta a 450 estudiantes, análisis estadístico |
Alta prevalencia de ansiedad y depresión; mujeres reportaron mayor impacto emocional. |
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(Medina Naranjo, 2024) (6) |
Salud mental de los estudiantes de enfermería. Revisión sistemática |
Ecuador |
Revisión sistemática |
PRISMA, 50 artículos analizados |
Estrés académico y ansiedad como problemas más frecuentes; mindfulness y resiliencia efectivos. |
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(Carreón Gutiérrez, 2024) (4) |
Estrés académico y problemas de salud mental en estudiantes de enfermería durante la pandemia de COVID‑19 |
México |
Estudio descriptivo |
Cuestionarios validados (Goldberg, Beck) |
65% con ansiedad moderada‑severa; necesidad de programas institucionales. |
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(Jácome Bósquez, 2024) (5) |
Salud mental post pandemia COVID‑19 en estudiantes de la facultad de Enfermería PUCE |
Ecuador |
Tesis de maestría |
Encuesta transversal, análisis cualitativo |
Elevados niveles de depresión y ansiedad; impacto del aislamiento social. |
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(Rodríguez, 2023) (10) |
Estrategias comunicativas para prevenir la deserción en estudiantes de enfermería |
Ecuador |
Proyecto institucional |
Diseño mixto (encuestas + talleres) |
Programas comunicativos reducen riesgo de abandono académico. |
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(Silva, 2023) (11) |
Factores asociados al burnout en estudiantes de enfermería |
Brasil |
Estudio longitudinal |
Seguimiento de cohortes, cuestionario Maslach |
40% con burnout; factores: carga académica y prácticas clínicas. |
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(Wang, 2022) (12) |
Intervenciones de resiliencia en estudiantes de enfermería |
China |
Ensayo controlado |
Programa de resiliencia, grupo control |
Mejora significativa en autoeficacia y reducción de ansiedad. |
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(Kumar, 2021) (13) |
Mindfulness en estudiantes de enfermería
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India |
Ensayo clínico |
Programa de 8 semanas, medición pre‑post |
Disminución de estrés y depresión; aumento de bienestar subjetivo. |
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(Smith, 2021)
(14) |
Impacto de la pandemia en la salud mental de estudiantes de enfermería |
EE.UU. |
Estudio cualitativo |
Entrevistas semiestructuradas |
Relatos de ansiedad, miedo al contagio y fatiga emocional. |
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(López, 2021) (15) |
Factores psicosociales y salud mental en estudiantes de enfermería |
México |
Estudio transversal |
Encuesta a 300 estudiantes |
Relación entre apoyo social y menor riesgo de depresión. |
Nota: Criterios (16): se incluyeron autor, título, año, país, tipo de estudio, metodología y resultados, para reforzar la transparencia y la comparación de resultados.
Discusión
La evidencia revisada confirma que la salud mental de los estudiantes de enfermería constituye un problema global y persistente, intensificado por la pandemia de COVID 19. Los estudios europeos reportan una alta prevalencia de ansiedad y depresión, con diferencias de género significativas (3). En Asia, investigaciones recientes evidencian la eficacia de intervenciones de resiliencia y mindfulness para reducir síntomas psicológicos (12), lo que sugiere que las estrategias psicoeducativas tienen un impacto positivo y deben ser integradas en los currículos de enfermería.
En América Latina, estudios en México y Colombia reportan prevalencias superiores al 60% de ansiedad y depresión, asociadas a sobrecarga académica y falta de apoyo institucional (4).La relación entre apoyo social y menor riesgo de depresión destaca la importancia de fortalecer redes de acompañamiento estudiantil; sin embargo, la mayoría de las intervenciones descritas son puntuales y carecen de sostenibilidad institucional (15).
En Ecuador, investigaciones recientes confirman que la pandemia generó un aumento significativo de estrés y depresión en estudiantes de enfermería, especialmente durante el aislamiento social y la transición a la educación virtual (6). Aunque se identifican mindfulness y resiliencia como estrategias efectivas, la escasa implementación de programas institucionales refleja una brecha entre la evidencia científica y las políticas educativas nacionales (6).
En Manabí, la problemática se agudiza durante el internado clínico, donde los estudiantes enfrentan largas jornadas en hospitales con recursos limitados, contacto directo con pacientes críticos y presión institucional para cumplir competencias profesionales. Aunque existen proyectos comunicativos para prevenir la deserción (10), aún no se han desarrollado programas integrales de salud mental que acompañen a los estudiantes durante esta etapa.
La revisión sistemática realizada coincide con investigaciones internacionales que señalan al estrés académico, la ansiedad, la depresión y el burnout como las principales afecciones que afectan el desempeño y la calidad de vida de los futuros profesionales de enfermería. Se identificaron factores protectores como la resiliencia, el apoyo social y la autoeficacia, que actúan como moduladores frente a las exigencias académicas y clínicas
La evidencia sugiere que la implementación de programas institucionales de bienestar y la integración de estrategias psicoeducativas basadas en evidencia son fundamentales para la prevención de trastornos psicológicos en estudiantes de enfermería. Intervenciones como talleres de manejo del estrés, tutorías académicas y acompañamiento psicológico han demostrado eficacia en la reducción de síntomas de ansiedad y depresión. Además, la incorporación de metodologías activas y constructivistas en el currículo puede favorecer el aprendizaje significativo y disminuir la sobrecarga emocional-
En este sentido, la articulación de la investigación con el ODS 3 (Salud y bienestar) y con los ejes estratégicos del Plan de Desarrollo Institucional de la Universidad Laica “Eloy Alfaro” de Manabí asegura pertinencia y coherencia con las políticas de salud y educación superior. La Carrera de Enfermería tiene la oportunidad de liderar procesos de innovación educativa que integren la promoción de la salud mental como parte esencial de la formación profesional.
El análisis realizado valoró cómo la salud mental de los estudiantes de enfermería debe abordarse desde un enfoque integral, desde considerar determinantes sociales, institucionales y culturales. La normalización del autocuidado, la reducción del estigma hacia los problemas psicológicos y la creación de entornos académicos saludables son estrategias que, en conjunto, pueden contribuir a mejorar el bienestar y el rendimiento académico de los futuros profesionales de enfermería.
La revisión sistemática permitió identificar vacíos relevantes que limitan la comprensión y el abordaje integral de la salud mental en estudiantes de enfermería. En primer lugar, la escasa evidencia longitudinal restringe el análisis de la evolución de los problemas psicológicos a lo largo de la carrera, dado que la mayoría de estudios son transversales. En segundo lugar, se observa la falta de programas sostenibles, pues las intervenciones descritas son puntuales y carecen de continuidad institucional, esta situación reduce su impacto a largo plazo. Además, se evidencia la carencia de estudios locales en Manabí, donde, a pesar de reconocerse la problemática, no existen investigaciones sistemáticas que analicen de manera específica la salud mental de los estudiantes de la provincia.
La revisión permitió hacer algunas recomendaciones orientadas a fortalecer la salud mental de los estudiantes de enfermería desde un enfoque integral y sostenible. En primer lugar, se requiere desarrollar estudios longitudinales que analicen la evolución de los problemas psicológicos a lo largo de la carrera y durante el internado. Se destacó, además, lo necesario que es implementar programas institucionales permanentes, con acompañamiento psicológico, talleres de autocuidado y estrategias de resiliencia, que se integren en los planes de estudio y se mantengan en sus prácticas clínicas hospitalarias.
Las actividades prácticas que se realizan con los estudiantes de carrera Enfermería, están orientadas a la promoción de la salud mental representan espacios estratégicos para vincular la teoría con la práctica, consolidar la identidad profesional y fortalecer las competencias comunicativas de los futuros enfermeros. La consolidación de los planes de estudio de pregrado mediante una capacitación sistemática en estas áreas resulta esencial para preparar a los estudiantes en su rol dentro de la salud escolar y comunitaria. Asimismo, la integración de estas experiencias en la práctica clínica y asistencial favorece la detección temprana de problemas, la colaboración interprofesional y la creación de entornos escolares saludables. De forma análoga, el desarrollo de redes de apoyo social y académico a través de tutorías, grupos de acompañamiento y espacios de diálogo constituye una estrategia clave para disminuir el riesgo de ansiedad y depresión en la población estudiantil.
Además, se recomienda incorporar competencias de salud mental en el currículo universitario, alineadas con metodologías activas y constructivistas, para promover el autocuidado y la resiliencia como parte de la formación profesional. A nivel macro, es necesario impulsar políticas públicas y universitarias que incluyan la salud mental estudiantil en los planes nacionales de educación superior, con asignación de recursos específicos y sostenibles. Se destacó, además, la necesidad de fomentar investigaciones locales en Manabí, que permitan diseñar estrategias adaptadas al contexto provincial y a las condiciones estructurales de los hospitales docentes, que garantice pertinencia y efectividad en la prevención y promoción del bienestar psicológico.
Conclusiones
La revisión sistemática confirma que la salud mental de los estudiantes de enfermería está condicionada por un equilibrio dinámico entre factores de riesgo y protectores. Los factores de riesgo que predominan en el ámbito académico y psicológico, especialmente la sobrecarga de tareas, el estrés por exámenes, la ansiedad, la depresión y el burnout, que afectan el rendimiento y la permanencia estudiantil. En contraste, los factores protectores más relevantes son la resiliencia, el apoyo familiar y los programas institucionales de bienestar, los cuales actúan como moduladores frente a las exigencias académicas y clínicas. Los resultados obtenidos muestran que existe un equilibrio entre riesgo y protección determina el nivel de salud mental en los estudiantes de enfermería, lo que subraya la necesidad de fortalecer estrategias de acompañamiento psicoeducativo, redes de apoyo social y programas sostenibles de promoción del autocuidado en el contexto universitario.
En síntesis, la salud mental de estudiantes de enfermería está comprometida, por lo que es de gran pertinencia aplicar intervenciones basadas en evidencia (mindfulness, resiliencia, programas comunicativos) que muestre su efectividad en la práctica. Factores psicosociales (apoyo social), demográficos (género) y estructurales (carga académica, prácticas clínicas) modulan la experiencia, requiriendo intervenciones multifactoriales. La persistencia post pandemia indica necesidad de programas continuos, para proporcionar una base empírica sólida para priorizar la salud mental como componente fundamental de la formación profesional. Priorizar la salud mental no solo beneficia la formación profesional actual, sino que previene el desgaste profesional futuro en la práctica clínica, que influye de forma positiva tanto en los profesionales como en los pacientes que servirán.
Referencias
2. ONU. Objetivos de Desarrollo Sostenible: Salud y bienestar (ODS 3)Naciones Unidas 2015. Available from: https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/health/.
13. Kumar RS. Mindfulness en estudiantes de enfermería. Journal of Nursing Education. 2021;10(3):112–25.