Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes  
y familiares que asisten a la Unidad Médica SODIAL S.A.  
Resilience in coping with the dialysis process in patients and  
relatives who attend the SODIAL S.A. Medical Unit  
Mendoza-Intriago Gema Mercedes  
Universidad Estatal del Sur de Manabi. Jipijapa, Ecuador.  
Urrunaga-Gonzabay Jennifer Paolet  
Gobierno Autónomo Descentralizado Parroquial Chanduy. Santa Elena, Ecuador.  
RESUMEN  
A nivel mundial el impacto que genera esta enfermedad es de alta prevalencia por la  
elevada tasa de mortalidad. El proceso de tratamiento para dializar a las personas que  
sufren de enfermedades nefrológicas es uno de los procedimientos con mayores niveles  
de estrés y depresión. El individuo cree no tener otro propósito en su vida que solo  
depender de una máquina para poder sobrevivir. Las condiciones sociales, económicas  
y familiares sin el apoyo acompañamiento psicológico se vuelven adversas. La calidad  
de vida especialmente desde el ámbito emocional se ve seriamente perjudicada. Es por  
ello que se vuelve necesario conocer los factores que inciden en la resiliencia de los  
pacientes y familiares que afrontan procedimientos de diálisis. Estudios realizados nos  
indican que entre más resiliencia mayor nivel de afrontamiento. Es por ello que esta  
investigación es de carácter cualitativo. Nos permitió mediante el análisis conocer la  
realidad de los pacientes seleccionados para este estudio y así tener una interpretación  
de su realidad. Se concluye que el apoyo familiar y la condición económica es de gran  
importancia para aforrar las etapas del tratamiento. Entre mayor tiempo de tratamiento,  
mayor es el nivel de resiliencia de los pacientes y familiares para afrontar el tratamiento  
de diálisis en la unidad SODIAL S.A.  
Palabras claves: Resiliencia, Diálisis, Afrontamiento, SODIAL S.A., Tratamiento.  
ABSTRACT  
Worldwide, the impact generated by this disease is highly prevalent due to the high  
mortality rate. The treatment process to dialyze people suffering from kidney disease is  
one of the procedures with the highest levels of stress and depression. The individual  
believes that he has no other purpose in his life than only to depend on a machine in  
order to survive. Social, economic and family conditions without the support of  
psychological accompaniment become adverse. The quality of life, especially from the  
emotional sphere, is seriously impaired. That is why it becomes necessary to know the  
factors that affect the resilience of patients and their families who face dialysis  
procedures. Studies carried out indicate that the more resilience, the higher the level of  
coping. That is why this research is qualitative in nature. Through the analysis, it allowed  
us to know the reality of the patients selected for this study and thus have an  
interpretation of their reality. It is concluded that family support and economic condition  
Información del manuscrito:  
Fecha de recepción: 15 de abril de 2024.  
Fecha de aceptación: 10 de junio de 2024.  
Fecha de publicación: 20 de julio de 2024.  
1
8
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
is of great importance to cover the stages of treatment. The longer the treatment time,  
the greater the level of resilience of the patients and their families to face the dialysis  
treatment in the SODIAL S.A. unit.  
Keywords: Resilience, Dialysis, Coping, SODIAL S.A., Treatment.  
1. INTRODUCCIÓN  
La naturaleza del ser humano conlleva un ciclo vital. A lo largo de este, se  
presentan problemas y vicisitudes, las enfermedades se tornan en una  
normalidad con la que las personas deben lidiar. Los estudios y nuevas  
investigaciones psicológicas se enfocan en el comportamiento y las reacciones  
humanas ante la aparición de una enfermedad que implica tratamientos  
dolorosos y prevalentes, como lo es la diálisis (Lemert, 1951). Para hacer  
referencia a la diálisis se debe comprender acerca de las complicaciones  
renales. Si los riñones dejan de cumplir su función como filtro de la sangre se la  
clasifica como insuficiencia renal crónica (IRC), una disminución progresiva y  
global de la función renal. Si la IRC esta se agrava se hace necesaria para la  
supervivencia la implementación de un tratamiento sustitutivo de la función renal  
mediante trasplante o diálisis (Páez et al, 2009).  
De acuerdo con Lago (2003) las personas que afrontan mejores condiciones  
perciben menos síntomas y menos fuentes físicas de estrés, esperan que su  
salud permanezca estable, piensan que era buena y que el trasplante tenía  
escasos efectos perturbadores. Por el contrario, los grupos de diálisis perciben  
más síntomas y fuentes de estrés, y piensan que su salud es mala o regular, que  
la diálisis tenía múltiples efectos perturbadores y que en el futuro estarán aún  
peor (Keefe et al., 2011). De acuerdo con Hall (2011), la diálisis es definida como  
un procedimiento terapéutico por medio del cual se eliminan sustancias tóxicas  
presentes en la sangre, es un proceso lento que se realiza conectando el  
enfermo a una máquina durante aproximadamente 4 horas, 2 o 3 veces por  
semana. Además, implica el suministro constante de medicamentos y una dieta  
restringida en líquidos y alimentos (Daugirdas et al., 2012). Al someterse a este  
tratamiento, el estado físico del paciente se deteriora y entre los efectos se  
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
mencionan el insomnio, la fatiga, pérdida de movilidad, cansancio, palidez,  
hinchazón de pies y tobillos y una percepción de mal sabor en la boca debida a  
la falta de eliminación de desechos, lo que genera que se sienta limitado en su  
vida diaria y experimente sentimientos de minusvalía, incapacidad y debilidad  
(Pereira et al., 2017). El impacto generado por el proceso de diálisis repercute  
no solo en el estado emocional de los pacientes, sino de sus acompañantes en  
este agresivo, riguroso y desgastante proceso (Barrett et al., 1990).  
La resiliencia es un término que ha sido adaptado de la física a la psicología.  
etimológicamente proviene del latín resilio, que se traduce como “recuperarse”,  
en donde aplicamos el desarrollo humano, haciendo referencia al hecho de ser  
fuerte, prevalecer y “sacudirse” ante las situaciones de adversidad. Es  
característica de aquellos que, a pesar de enfrentar momentos de alto riesgo,  
evolucionan sanos psicológicamente y exitosos (Irurzun et al., 2017). Ha sido  
una variable muy estudiada en la actualidad y un concepto que se está abriendo  
paso en nuestras vidas cotidianas, siendo muy nombrada por la pandemia que  
afronta el mundo. Las investigaciones en resiliencia se han orientado  
fundamentalmente de dos maneras diferentes. Por un lado, verificar la existencia  
del fenómeno y, por otro lado, indagar los factores que contribuyen a  
desarrollarla. Dentro del primer grupo, la mayoría son estudios de casos, pero  
es necesario advertir el sentido con que se usa este término, pues no todos  
quieren decir lo mismo cuando lo utilizan (Bonanno, 2004).  
Existe una amplia difusión de las características resilientes por parte ya sea, del  
cuerpo médico o de trabajadores sociales, con los pacientes permitirá  
promocionar tales comportamientos durante sus experiencias vitales y períodos  
de adversidad, tal y como es caso de su proceso de enfermedad. La resiliencia  
es el proceso de adaptarse bien a la adversidad, a un trauma, tragedia, amenaza,  
o fuentes de tensión significativas, como problemas familiares o de relaciones  
personales, problemas serios de salud o situaciones estresantes del trabajo o  
financieras (Monteagudo et al., 2016). Cabe tener en cuenta que la resiliencia no  
solo se restringe al paciente. En el tratamiento son parte familiares, amigos o  
personas cercanas al enfermo, quienes lo acompañan y brindan su incondicional  
apoyo. El hecho de presenciar el sufrimiento de alguien cercano se torna en una  
2
0
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
carga emocional fuerte que se va acumulando y que puede desencadenar  
traumas y repercutir en el comportamiento cotidiano. Así mismo, los enfermeros  
son testigos directos del sufrimiento humano y hacen frente, por lo tanto, a un  
entorno laboral adverso y estresante. Teniendo en cuenta la constante  
exposición al sufrimiento humano y a un continuo entorno laboral adverso, la  
resiliencia se puede considerar como una característica esencial e inherente a la  
Enfermería para el desarrollo de la asistencia sanitaria diaria (Arrogante, 2015).  
Existen módulos a modo de talleres que impulsan la enseñanza de la resiliencia  
en Enfermería, los cuales tienen como objetos principales a niños, jóvenes y  
enfermeros. Sin embargo, su aplicación debería extenderse a enfermos de todas  
las edades y aquellos familiares o personas con lazos cercanos. En relación con  
la diálisis, la resiliencia va más allá de perseverar a la destrucción física y  
emocional, es la aptitud positiva del paciente ante las dificultades. Al respecto,  
en diversas investigaciones se ha encontrado que especialmente la resiliencia,  
las creencias y el afrontamiento espiritual-religioso promueven y protegen la  
salud física y mental en pacientes con enfermedad crónica (Quiceno & Vinaccia,  
2
013).  
El presente estudio tiene como propósito conocer los factores que inciden en la  
resiliencia de los pacientes y familiares que afrontan procedimientos de diálisis  
en el establecimiento SODIAL S.A. y pare ello i) se analizaron fuentes primarias  
y secundarias, ii) aplicación del estudio de casos a tres pacientes de la unidad  
médica, iii) se entrevistó como medio para recoger la información y iii) se  
realizará la interpretación de los resultados mediante cuadros comparativos  
entre un caso y otro.  
2. MARCO TEÓRICO  
Resiliencia  
Es la capacidad para recuperarse y mantener una conducta adaptativa después  
del abandono o la incapacidad inicial al iniciarse un evento a la vez un proceso  
dinámico que abarca la adaptación positiva dentro del contexto de una  
adversidad significativa. Esto implica que el sujeto, por una parte, va a ser  
2
1
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
expuesto a una amenaza significativa o a vina adversidad severa y, por otra  
parte, lleva a cabo una adaptación positiva a pesar de las importantes agresiones  
sobre el proceso de desarrollo (Iglesias, 2006).  
La resiliencia se ha utilizado para describir cualidades, como la capacidad para  
la adaptación exitosa en un ambiente cambiante, el carácter de dureza e  
invulnerabilidad y, más recientemente, un proceso dinámico que implica una  
interacción entre los procesos de riesgo y protección, internos y estemos al  
individuo, que actúan para modificar los efectos de un evento vital adverso. El  
proceso de resiliencia se ha orientado a conocer los procesos o mecanismo que  
actúan para modificar el impacto de una situación de riesgo, junto al proceso por  
el que las personas se adaptan. Ello se ha hecho analizando tanto los factores  
de riesgo como los de protección relacionados con el modo en que el individuo  
responde ante la adversidad. De este modo los de riesgo se asocian con una  
mayor vulnerabilidad y los de protección con una mayor resiliencia, aunque hoy  
sabemos que unos y otros operan independientemente.  
Niveles de Resiliencia  
Según el autor Bracamonte & Díaz, (2013) los niveles de resiliencia son 1)  
Resiliencia alta, la cual quiere decir que las características comunes de las  
personas con óptima capacidad de resiliencia, es decir resiliencia alta, emplean  
buenas estrategias de convivencia, son asertivos, y controlan sus impulsos. Son  
sociables, flexibles, evidencian un fuerte control interno frente a los problemas,  
son autónomos y visualizan positivamente el futuro. De la misma manera,  
poseen la capacidad de automotivarse, manteniendo la confianza en sí mismos,  
2
) Resiliencia moderada los factores ambientales influyen para ayudar a la  
persona a mejorar su capacidad resiliente. El entorno formula expectativas  
positivas y mantiene firme las decisiones de la persona en situaciones  
dificultosas y 3) Resiliencia baja se basa en los que no acepta la realidad tal  
como es, presenta sentimientos de inferioridad y una perjudicial visión del futuro,  
carece de optimismo, se muestra vulnerable y se niega la posibilidad de afrontar  
la situación por la que experimenta.  
2
2
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
Insuficiencia Renal Crónica  
La enfermedad renal crónica es una patología de suma importancia a nivel  
mundial, regional y nacional. La magnitud de su impacto se refleja en su alta  
prevalencia, sus elevadas tasas de mortalidad, los altos costos de su tratamiento,  
los años de discapacidad y la afectación biopsicosocial que produce. Es la cuarta  
causa de mortalidad ajustada por edad por encima de diabetes y cáncer. En el  
Ecuador, además de su impacto epidemiológico, la ERC produce grandes  
problemas derivados de la atención en salud. Entre los principales están:  
referencia tardía o en estadios avanzados, ausencia de programas de  
identificación precoz en personas con factores de riesgo para ERC, falta de  
médicos especialistas, limitación de opciones terapéuticas para controlar de  
mejor manera las complicaciones de la ERC y ausencia de documentos  
normativos claros enfocados en los pacientes con enfermedad renal. Se debe  
considerar el importante impacto socioeconómico de la ERC, tomando en cuenta  
el costo directo de las terapias de sustitución renal, así como costos indirectos  
tales como 12 la ausencia laboral y la carga económica. Adicionalmente, no se  
debe olvidar el impacto a nivel social y familiar, así como las consecuencias que  
a nivel psicológico puede tener una persona afectada por ERC, especialmente  
en los estadios más avanzados. El desafío y complejidad que representa la  
gestión de la enfermedad renal crónica, ha provocado que varias instituciones  
científicas de diferente naturaleza hayan desarrollado guías de práctica clínica  
(GPC) para el manejo óptimo de la ERC, con base en un riguroso proceso de  
revisión sistemática de la evidencia disponible. La Constitución de la República  
del Ecuador garantiza el derecho a la atención especializada de las  
enfermedades catastróficas, dentro de las cuales se encuentra la ERC  
(Ministerio de Salud Pública, 2008).  
Diálisis: la hemodiálisis y la diálisis peritoneal  
Para los autores Pereira et al., (2019), el tratamiento de hemodiálisis consiste en  
dializar la sangre a través de una máquina que hace circular la sangre desde una  
arteria del paciente hacia el filtro de diálisis o dializador en el que las sustancias  
tóxicas de la sangre se difunden en el líquido de diálisis; la sangre libre de toxinas  
vuelve luego al organismo a través de una vena canulada. Dicho procedimiento,  
2
3
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
es una técnica que, al contrario de la diálisis peritoneal, la sangre pasa por un  
filtro a una máquina, que sustituye las funciones del riñón, donde esta es  
depurada. Aunque, esta técnica no suple algunas funciones importantes del  
riñón, como las endocrinas y metabólicas. La Fundación Renal Iñigo Álvarez de  
Toledo refiere que suple las funciones de excreción de solutos, eliminación del  
líquido retenido y regulación del equilibrio ácido base y electrolítico.  
La diálisis peritoneal, es una técnica que usa el recubrimiento del abdomen  
(llamado peritoneo) y una solución conocida como dializado. El dializado absorbe  
los deshechos y líquidos de la sangre, usando el peritoneo como un filtro. El  
líquido de la diálisis se introduce en la cavidad peritoneal a través de un catéter  
previamente implantado con una pequeña intervención quirúrgica, y se extrae  
una vez pasado un tiempo, en el que se ha producido el intercambio de solutos  
en la membrana. Dicha práctica, se realiza una media de 3 a 5 intercambios al  
día dependiendo de las necesidades del paciente. Es de resaltar, que la presente  
intervención se debe realizar en un medio adaptado de la residencia del paciente  
en el cual es muy importante la higiene y los cuidados de asepsia y antisepsia  
(Pereira-Rodríguez, Boada-Morales, Torrado-Navarro, & Peñaranda-Florez,  
2
019).  
En la unidad de diálisis SOLDIAL S.A a la mayoría de pacientes se le realiza el  
procedimiento de hemodiálisis por prescripción médica, ya que si no se realizan  
sus sesiones prescritas por el medico nefrólogos que varían de 13 a 14 sesiones  
en el mes pueden presentar complicaciones en salud mismas que pueden  
afectar gravemente su salud e incluso pueden llegar a la muerto por la  
acumulación y exceso de líquidos y toxinas en su cuerpo. La prevención y el  
manejo temprano integral y multidisciplinario de esta patología puede mejorar de  
manera sustancial la calidad de vida a nivel de la población ecuatoriana. Una de  
las aristas para lograr esta mejora, es la vigencia de documentos normativos  
nacionales actualizados que guíen la práctica clínica. La elaboración de una guía  
de práctica clínica nacional sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de la  
ERC en pacientes adultos y adultos mayores, desde la atención primaria hasta  
el tercer nivel de atención en salud, es primordial para el Sistema Nacional de  
Salud ecuatoriano.  
2
4
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
De acuerdo a lo señalado por Pérez & Colman (2010), los pacientes con  
insuficiencia renal crónica, presentan durante el proceso de su enfermedad, una  
vivencia única de la misma, la cual depende mucho de su entorno familiar y  
social. Así mismo, mencionan que a lo largo de su tratamiento manifiestan  
características psicológicas tales como sentimientos de minusvalía,  
desesperanza, problemas de autoestima e imagen corporal, inseguridad,  
invalidez, ansiedad y angustia, las cuales surgen y son comunes en la mayoría  
de los pacientes. No obstante, la capacidad de enfrentar este tipo de situaciones  
adversas será resultado de la adherencia médica al proceso de diálisis, y de la  
misma manera, su adaptación psicológica a su entorno interpersonal e  
intrapersonal. Al ingresar un paciente nuevo a la unidad de diálisis SOLDIAL S.A  
se solicitan requisitos uno de ellos es el responsable o cuidador del paciente, el  
cual tiene que estar pendiente del proceso dialítico y su control con diferentes  
especialidades sin embargo dentro del proceso podemos observar que existe  
también falta de compromiso familiar en todo lo que involucre el tratamiento;  
entrevistas iniciales con los diferentes especialistas, seguimiento nefrológico,  
entrega de medicación mensual, acompañamiento durante las sesiones y firmas  
de documentación en las diferentes aseguradoras IESS o MSP.  
Por otro lado, las alteraciones psicológicas que presentan estos pacientes, son  
descritas por Hidalgo, (1997), señalando que la irritabilidad, la rabia y la agresión  
incrementan debido a las limitaciones, frustraciones y pérdida de destrezas.  
Estas manifestaciones de alteración emocional con frecuencia se encuentran  
dirigidas hacia el personal de salud y la familia, siendo que en los casos más  
extremos conlleven a los pacientes a liberar su agresión de una manera intensa  
y exagerada. Sin embargo, existen otros pacientes quienes se reprimen y no  
manifiestan su agresión siendo vulnerables a la depresión. Lo mencionado  
anteriormente se ve reflejado en unidad, puesto que los pacientes y familiares  
experimentan cambios drásticos en su estilo de vida debido a la enfermedad que  
padecen. De la misma manera, deben asistir tres veces por semana y estar  
conectados a una máquina durante cuatro horas; todo lo cual genera gastos  
económicos considerables en transporte puesto que la mayoría proviene de la  
zona norte y zona sur, ubicados fuera de la ciudad de la ciudad de Santa Elena  
ya que en la provincia solo hay 3 dializadoras y el Ministerio de Salud Pública  
2
5
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
genera códigos por la referencia geográfica del paciente. Así mismo, se  
encuentran en la necesidad de abandonar su trabajo o vender sus propiedades,  
para poder mudarse a la ciudad donde reciben el tratamiento, lo cual ocasiona  
el distanciamiento de sus familiares y entorno social. Como realizan cambios  
sustanciales en su vida cotidiana, con la finalidad de mantener su estado de  
salud, se afecta su estabilidad emocional y les produce alteraciones tales como  
ansiedad, frustración, irritabilidad, dificultad para relacionarse con otras personas  
y problemas de autoestima.  
3. METODOLOGÍA  
La investigación es de carácter cualitativa y así como manifiesta Cristina Pérez  
2002) esta nos permitió mediante el análisis conocer la realidad de los pacientes  
(
seleccionados para este estudio y así tener una interpretación del contenido y  
realidad que se va a mostrar. Concretamente realizamos un estudio de caso ya  
que es conocido que los pacientes nefrológicos tienen episodios de estrés  
intensos porque sienten que el propósito de su vida se ha perdido (Hernández,  
y otros, 2019). Por ende, es de suma importancia conocer los factores que  
inciden en la resiliencia de los pacientes y familiares durante el proceso de  
diálisis de la unidad médica SODIAL S.A. de la provincia de Santa Elena.  
Para ello se realiza:  
1
. Análisis de fuentes primarias y secundarias utilizando la gestión documental  
Rodríguez, 2007), misma que nos ha permitido obtener información a  
(
profundidad del tema a tratar y sus características, así como el trabajo de  
campo que nos llevó a recolectar la información relevante para los resultados  
de este trabajo investigativo.  
2
. Entrevistas con el objetivo de constituir de una manera natural, espontánea  
y profunda, un diálogo para conocer las vivencias y recuerdos de una  
persona y de esa forma y a través de la descripción nutrirnos de diferentes  
conceptos (López & Deslauriers, 2011). Las personas entrevistadas son  
pacientes que se realizan diálisis en la unidad médica SODIAL S.A. y a sus  
familiares, cuidadores principales (Callejo, 2002). De manera particular se  
2
6
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
entrevistaron tres casos; el paciente 1) Suárez Santos Gregorio, 74 años,  
ingreso a la unidad el 08 de abril del 2013, la representante o cuidadora es  
su hija Lady Dennise Suarez Vera; el paciente 2) Yagual Guaranda Tomas  
José de 65 años, la representante es su esposa Lucía Isabel Baidal  
Gonzabay, ingreso a la unidad el 01 de junio del 2017 y el tercer caso, es el  
paciente 3) Espinales Pibaque Heriberto Felipe, tiene 59 años ingreso a la  
unidad el 01 de Junio del 2021 su representante es la esposa Luz América  
Aracely Solano Baquerizo, estos casos fueron seleccionados (Barzola,  
2
021). Los casos se estructuraron de la siguiente manera: a) un paciente  
que lleva más tiempo de tratamiento, b) un paciente que lleva la mitad de  
tratamiento y c) un paciente que recién empezó a realizarse el tratamiento  
(Irurzun et al, 2017).  
3
. Los instrumentos que vamos a utilizar será un cuestionario con dos  
preguntas abiertas (Pérez, 2010). Con las preguntas realizadas queríamos  
conocer las dificultades y fortalezas de los pacientes y familiares durante el  
proceso de diálisis, situaciones que les permiten desarrollar resiliencia frente  
a este tratamiento.  
4. RESULTADOS Y DISCUSIÓN  
La diálisis es un proceso que genera estrés, que conlleva un desgaste  
emocional, espiritual y que sino lleva un adecuado tratamiento puede convertirse  
en una condena para quienes deben pasar por ello, ya que la naturaleza de los  
problemas nefrológicos es multicausal (Martínez, 2020). A continuación, se  
presentan los siguientes resultados:  
El paciente Gregorio tiene resiliencia alta al afrontamiento a su tratamiento  
dialítico, ya que tiene ocho años en la unidad, no presenta novedades en el  
aspecto social, no presenta novedades en el aspecto económico, es un paciente  
jubilado del IESS por sus años de trayectoria de docente, no presenta  
inconvenientes con sus compañeros, es puntual a la hora de su tratamiento y  
refiere que tiene todos los cuidados en casa por lo cual refiere que goza de una  
buena calidad de vida a pesar de la insuficiencia renal crónica.  
2
7
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
El paciente José tiene el nivel de resiliencia moderada al afrontamiento de su  
enfermedad ya que expresa que en sus cuatro años de tratamiento aún no  
aprende a vivir con la enfermedad ya que tiene otras patologías y está por perder  
la visión y eso le afecta de manera directa su estado emocional ya que siente  
que es una carga para su esposa, pero refiere también que es el pilar  
fundamental para sobrellevar la enfermedad, que si no contara con su apoya no  
seguiría yendo a la unidad.  
El paciente Heriberto tiene resiliencia baja al afrontamiento de sus diálisis  
trisemanales ya tiene seis meses en la unidad y no acepta su enfermedad,  
aunque cuente con el apoyo de su esposa, hijastra y su hijo, refiere  
constantemente que ya no quiere seguir con el tratamiento porque siente que es  
una carga para su familia no obstante los profesionales de la unidad están  
pendientes de su caso ya que temen que pueda hacer algo que afecte su salud  
Tabla N° 1.  
Escenarios y/o  
condiciones  
Casos  
1
. ¿Cuál es la mayor dificultad  
Paciente 1.  
Paciente 2.  
Paciente 3.  
que le ha tocado afrontar  
durante el tratamiento de  
diálisis?  
Suarez Santos  
Gregorio  
Tomas José Yagual  
Guaranda  
Espinales Pibaque  
Heriberto Felipe  
Económico  
Él es jubilado por  
ende no tiene mayor llevado la mitad del  
Hasta ahora,  
Considera no tener  
los recursos  
preocupación  
económica.  
tratamiento ha  
gastado  
considerablemente  
y no cree poder  
seguir por más  
tiempo.  
económicos para  
realizarse todo el  
tratamiento que le  
mostraron.  
Social  
En el aspecto social Calidad de vida  
el paciente no media en referencia  
presenta novedades a su autonomía  
En el área social,  
sus relaciones y  
comportamiento  
fueron pasivos y  
limitados.  
Familiar  
Mantiene redes de  
apoyo durante su  
tratamiento dialítico  
y en su entorno  
familiar  
Mantiene el apoyo  
de su esposa  
durante su  
tratamiento dialítico  
no obstante sus  
hijos no están  
Mantiene el apoyo  
de su esposa  
durante su  
tratamiento dialítico  
y la hijastra se  
preocupa mucho  
por él, tanto en la  
parte económica  
como en el entorno  
familiar  
pendientes de el  
Emocional  
Estabilidad  
emocional  
Inestabilidad  
emocional, ya que  
Inestabilidad  
emocional, ya que  
2
8
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
refiere que está  
antes era el que se  
perdiendo la visión y encargaba  
siente que es una  
carga para su  
esposa  
económicamente de  
su hogar, pero  
ahora no genera  
ingresos  
Fuente: Contenido de entrevistas y estructura de la tabla tomada de un artículo de Amoroso &  
Roldán, 2019.  
De acuerdo con la tabla N° 1 la mayor dificultad que afrontan los pacientes  
durante el tratamiento de diálisis en la unidad médica SODIAL S.A. es la  
situación económica y emocional.  
Tabla N° 2.  
Escenarios y/o  
condiciones  
Familiares  
1
. ¿Cuál es la mayor dificultad  
Responsable 1.  
Responsable 2.  
Responsable 3.  
que le ha tocado afrontar  
durante el tratamiento de  
diálisis?  
Lady Dennise  
Suarez Vera  
Lucía Isabel Baidal  
Gonzabay  
Luz America  
Aracely Solano  
Baquerizo  
Económico  
Refiere que no tiene Refiere que tiene Refiere  
que  
el  
inconvenientes en la muchos problemas paciente tiene un  
parte económica ya económicos ya que hijo y que a él le  
que el paciente viven en otra ciudad gustaría  
recibe una tienen muchos económicamente  
aportación mensual gastos por la pero no puede ya  
del IESS por su movilización  
jubilación alimentación.  
ayudarlo  
y
y
que  
ingresos,  
no  
tiene  
no  
obstante, la hijastra  
ayuda mucho al  
paciente.  
Social  
En el aspecto social Calidad de vida  
Calidad de vida  
media en referencia  
a su autonomía  
Refiere que ella  
está pendiente del  
cuidado del  
no presenta  
novedades  
Refiere que la  
familia está  
pendiente del  
cuidado del  
paciente  
media en referencia  
a su autonomía  
Refiere que ella  
está pendiente del  
cuidado del  
Familiar  
paciente  
paciente  
Emocional  
Estabilidad  
emocional  
Estabilidad  
emocional  
Estabilidad  
emocional  
Fuente: Contenido de entrevistas y estructura de la tabla tomada de un artículo de Amoroso &  
Roldán, 2019.  
De acuerdo con la tabla N° 2 la mayor dificultad que afrontan los familiares que  
representan a los pacientes en la unidad médica SODIAL S.A. durante el  
tratamiento de diálisis es la situación económica.  
2
9
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
Tabla N° 3.  
Escenarios y/o  
condiciones  
Casos  
2
. ¿Cuál es su mayor fortaleza  
Paciente 1.  
Paciente 2.  
Paciente 3.  
al momento de afrontar el  
tratamiento de diálisis?  
Suarez Santos  
Gregorio  
Tomas José Yagual  
Guaranda  
Espinales Pibaque  
Heriberto Felipe  
Económico  
Social  
Paciente asegurado Ahorros anteriores  
por el IESS  
Ahorros presentes  
Mantiene redes de  
apoyo durante su  
tratamiento dialítico  
Su entorno familiar  
Autonomía  
Refiere  
Autonomía  
Familiar  
que  
la Refiere  
que  
hijo  
son  
la  
e
esposa es su mayor esposa,  
fortaleza  
para hijastra  
su  
afrontar  
enfermedad  
catastrófica.  
esta mayor fortaleza para  
tener fuerzas y venir  
a sus tres sesiones  
semanales  
Emocional  
Contrala sus  
emociones  
Mostrarse fuerte  
No mostrar se  
temor  
Fuente: Contenido de entrevistas y estructura de la tabla tomada de un artículo de Amoroso &  
Roldán, 2019.  
De acuerdo con la tabla N° 3 la mayor fortaleza que tienen los pacientes al  
momento de afrontar el tratamiento de diálisis en la unidad médica SODIAL S.A.  
es el apoyo familiar.  
Tabla N° 4.  
Escenarios y/o  
condiciones  
Familiares  
2
. ¿Cuál es su mayor fortaleza  
Responsable 1.  
Responsable 2.  
Responsable 3.  
al momento de afrontar el  
tratamiento de diálisis?  
Lady Dennise  
Suarez Vera  
Lucía Isabel Baidal  
Gonzabay  
Luz América  
Aracely Solano  
Baquerizo  
Económico  
Social  
Jubilación de su  
esposo  
Los ahorros que  
tenían como pareja  
En el aspecto social Calidad de vida  
no presenta  
novedades  
Calidad de vida  
media en referencia  
a su autonomía  
Refiere que su hija  
es la fortaleza de  
ella ya que le da  
fuerzas para seguir  
adelante y continuar  
con el apoyo a su  
esposo  
media en referencia  
a su autonomía  
Familiar  
Refiere que su  
familia se unió más  
por el cuidado de su que es la única que  
Refiere que se  
mantienen fuerte ya  
papá  
esta al cuidado de  
su esposo  
Emocional  
Estabilidad  
emocional  
No llorar frente al  
paciente  
Tranquilidad frente  
a la situación  
Fuente: Contenido de entrevistas y estructura de la tabla tomada de un artículo de Amoroso &  
Roldán, 2019.  
3
0
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
De acuerdo con la tabla N° 4 la mayor fortaleza que tienen los familiares que  
representan a los pacientes en la unidad médica SODIAL S.A. es el control de  
su estado emocional frente a la situación de sus familiares.  
5. CONCLUSIONES  
A partir del análisis de la información obtenida en el estudio se evidencia que  
mayor tiempo de tratamiento, mayor es el nivel de resiliencia de los pacientes y  
familiares para afrontar el tratamiento de diálisis como expresa el autor  
(Bracamonte & Díaz, 2013).  
Los pacientes y familiares pasan por diferentes circunstancias mientras  
fortalecen su resiliencia en el afrontamiento a su tratamiento dialítico, ya que el  
aspecto emocional, económico, social y familiar en el Centro Especializado en  
Diálisis SOLDIAL S.A, es muy importante y diferente en cada uno de los casos,  
pero el apoyo familiar y la situación económica se vuelen casi indispensables,  
además la unidad brinda un servicio de calidad al paciente, por ende, les hace  
más llevadero el tratamiento.  
REFERENCIAS  
Amoroso, B., & Roldán, D. (2019). La importancia de la evaluación como paso  
previo a la implementación de una moneda complementaria. Un estudio  
de caso rural en Ecuador, la parroquia Sinincay. Revista de Economía  
Pública, Social y Cooperativa, 279-312. doi:10.7203/CIRIEC-E.97.13412  
Arrogante, Ó. (2015). Resiliencia en Enfermería: definición, evidencia empírica e  
intervenciones. Index de Enfermería, 24(4), 232-235. doi:10.4321/S1132-  
1
2962015000300009  
Barrett, B., Vavasour, H., Major, A., & Parfrey, P. (1990). Clinical and  
psychological correlates of somatic symptoms in patients on dialysis.  
Nephron, 55(1), 10-15. doi:10.1159/000185911  
Barzola, N. (8 de diciembre de 2021). Centro Especializado en Diálisis SOLDIAL  
S.A. (J. Urrunaga, Entrevistador)  
Bonanno, G. (2004). Loss, trauma, and human resilience: have we  
underestimated the human capacity to thrive after extremely aversive  
3
1
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
events? American psychologist, 59(1), 20. doi:10.1037/0003-  
0
66X.59.1.20  
Bracamonte, & Díaz. (2013). Resiliencia en pacientes con insuficiencia renal  
crónica. Obtenido de  
https://tesis.usat.edu.pe/bitstream/20.500.12423/689/1/TL_CabreraEnriq  
uezSilvia_LappinGonzalesGabriella.pdf  
Callejo, J. (2002). Observación, entrevista y grupo de discusión: el silencio de  
tres prácticas de investigación. Revista Española de Salud Pública, 76(5),  
4
4
09-422. Obtenido de https://www.scielosp.org/pdf/resp/2002.v76n5/409-  
22/es  
Daugirdas, J., Blake, P., & Ing, T. (2012). Handbook of dialysis. Illinois: Lippincott  
Williams & Wilkins.  
Hall, J. (2011). Tratado de fisiología médica. ELSEVIER.  
Hernández, S., Torres, M., Barrero, S., Saldaña, I., Sotelo, K., Carrillo, A., &  
Rodríguez, K. (2019). Necesidades de cuidado paliativo en hemodiálisis  
percibidas por pacientes, cuidadores principales informales  
y
profesionales de enfermería. Enfermería Nefrológica, 22(2), 141-149.  
doi:10.4321/s2254-28842019000200005  
Hidalgo. (1997). Resiliencia en pacientes con insuficiencia renal crónica.  
Obtenido  
de  
https://tesis.usat.edu.pe/bitstream/20.500.12423/689/1/TL_CabreraEnriq  
uezSilvia_LappinGonzalesGabriella.pdf  
Iglesias, E. (2006). Resiliencia: definición, características y utilidad de concepto.  
Revista de psicopatología y psicología clínica, 11(3), 125-146.  
Irurzun, J., Mezzadra, J., & Preuss, M. (2017). Resiliencia y espiritualidad.  
Aportes para su estudio desde una perspectiva psicológica. Revista  
Científica Arbitrada de la Fundación MenteClara, 2(2), 205-216.  
doi:10.32351/rca.v2.2.34  
Keefe, F., Somers, T., Williams, D., & Smith, S. (2011). Assessment of pain  
behaviors. In D. C. Turk & R. Melzack (Eds.), Handbook of pain  
assessment. The Guilford Press, 134-150.  
Lago, Á. (2003). Efectos psicológicos de la insuficiencia renal crónica: diferencias  
en función de los tratamientos médicos. España: Universidad de Deusto.  
Obtenido de https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=184841  
Lemert, E. (1951). Social pathology; A systematic approach to the theory of  
sociopathic behavior. McGraw-Hill.  
3
2
Mendoza-Intriago et al. (2024)  
López, R., & Deslauriers, J. (2011). La entrevista cualitativa como técnica para  
la investigación en Trabajo Social. Revista pensamiento actual, 1(1), 15-  
2
1. Obtenido de https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/pensamiento-  
actual/article/view/8017/11775  
Martínez-Rojas, S. (2020). Experiencia del cuidador entrenado en diálisis  
peritoneal durante la hospitalización del enfermo renal crónico.  
Enfermería  
8842020035  
Nefrológica,  
23(4),  
345-352.  
doi:10.37551/S2254-  
2
Ministerio de Salud Publica. (2008). Prevención, diagnóstico y tratamiento de la  
enfermedad renal crónica. Obtenido de Prevención, diagnóstico y  
tratamiento de la enfermedad renal crónica: https://www.salud.gob.ec/wp-  
content/uploads/2018/10/guia_prevencion_diagnostico_tratamiento_enfe  
rmedad_renal_cronica_2018.pdf  
Monteagudo, Y., Vicente, A., & Peralta, M. (2016). Estudio de la resiliencia en  
pacientes oncológicos de la aecc en Castellón. Ágora de salut, 3(27), 257-  
2
65. doi:10.6035/agorasalut  
Páez, A., Jofré, M., Azpiroz, C., & De Bortoli, M. (2009). Ansiedad y depresión  
en pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento de diálisis.  
Universitas psychologica, 8(1), 117-124.  
Pereira-Rodríguez, J., Boada-Morales, L., Torrado-Navarro, Y., & Peñaranda-  
Florez, D. (Junio de 2019). Diálisis y hemodiálisis. Obtenido de Una  
revisión  
actual  
según  
la  
evidencia:  
http://www.afam.org.ar/textos/material_junio_2019/dialisis_y_hemodialisi  
s_revision_segun_la_evidencia.pdf  
Pereira-Rodríguez, J., Peñaranda-Florez, D., Torrado-Navarro, Y., & Boada-  
Morales, L. (2017). Dialisis y hemodialisis. Una revisión actual según la  
evidencia. Cúcuta: Grupo de Investigación RehabilitarCI. Obtenido de  
http://www.afam.org.ar/textos/material_junio_2019/dialisis_y_hemodialisi  
s_revision_segun_la_evidencia.pdf  
Pérez, & Colman. (2010). Resiliencia en pacientes con insuficiencia renal  
crónica.  
Obtenido  
de  
https://tesis.usat.edu.pe/bitstream/20.500.12423/689/1/TL_CabreraEnriq  
uezSilvia_LappinGonzalesGabriella.pdf  
Pérez, C. (2002). Sobre la metodología cualitativa. Revista Española de Salud  
Pública,  
76(5),  
373-380.  
Obtenido  
de  
https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17076501  
Pérez, G. (2010). Factores psicosociales y calidad de vida en pacientes con  
insuficiencia renal crónica. Revista de psicología, 6(1), 69-76. Obtenido  
de http://www.scielo.org.bo/pdf/rip/n6/n6a07.pdf  
3
3
Revista Científica Multidisciplinaria HEXACIENCIAS. Vol. 4, Núm. 8. (jul - dic 2024) ISSN: 3028-8657  
Resiliencia en el afrontamiento del proceso de diálisis en pacientes y familiares que asisten a la  
Unidad Médica SODIAL S.A.  
Quiceno, J., & Vinaccia, S. (2013). Resiliencia, percepción de enfermedad,  
creencia y afrontamiento espiritual religioso y calidad de vida relacionada  
con la salud en pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide.  
Psicología desde el Caribe, 30(3), 591-619.  
Rodríguez, F. (2007). Generalidades acerca de las técnicas de investigación  
cuantitativa.  
Paradigmas,  
2(1),  
9-39.  
Obtenido  
de  
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4942053  
3
4