Humanización del cuidado de enfermería en pacientes en fase terminal en unidades de cuidados intensivos: revisión sistemática

Resumen

Las Unidades de Cuidados Intensivos se caracterizan por una elevada tecnificación que, si bien reduce la mortalidad, puede relegar las dimensiones asistenciales y éticas durante la fase final de la vida. En este contexto, la humanización del cuidado de enfermería resulta indispensable para garantizar una atención centrada en la dignidad y el confort de los enfermos críticos. El objetivo de este trabajo fue analizar la evidencia científica sobre la humanización del cuidado de enfermería en pacientes en fase terminal hospitalizados en unidades de cuidados intensivos, identificando sus principales intervenciones, barreras y dilemas éticos. Se realizó una revisión conforme a los lineamientos de la declaración PRISMA, ejecutando la búsqueda bibliográfica en bases de datos como PubMed, Web of Science, ScienceDirect, CINAHL, SciELO, BVS y LILACS mediante descriptores en salud. La selección de estudios a ciegas se gestionó en Rayyan y la calidad metodológica se evaluó con la herramienta MMAT. Se incluyeron 36 estudios que mostraron una mayor producción científica en Europa y un predominio del enfoque cualitativo. Entre las estrategias humanizadoras destacaron los diarios de cuidados intensivos, los planes de cuidado crítico individualizados, el tacto afectivo y las excursiones al aire libre; mientras que la sobrecarga laboral y dilemas éticos asociados a la distanasia constituyeron las principales barreras. La evidencia señala que la humanización representa un desafío ético crucial y respalda un cambio de paradigma hacia el confort del paciente terminal, la implementación de protocolos de transición paliativa y la necesidad de brindar soporte emocional al personal de enfermería.