Relación entre la exposición ocupacional al plomo y el riesgo de daño renal: revisión bibliográfica

Resumen

Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en PubMed, SciELO, Web of Science y la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), incluyendo artículos en inglés y español, acceso abierto, estudios en humanos, publicados entre 2015 y 2025. La estrategia combinó términos DeCS/MeSH: “Plomo” OR “Intoxicación por plomo” OR “Envenenamiento por plomo” AND “Enfermedades renales” OR “Insuficiencia renal” OR “Nefrosis” AND “Riesgos laborales” OR “Exposición ocupacional”. Se documentó un diagrama PRISMA, con registros identificados (n=267), cribado, evaluación de elegibilidad (n=72) e inclusión final (n=32), tras excluir duplicados y artículos ambiguos o no relevantes. Resultados: Las ocupaciones con mayor probabilidad de exposición incluyen pintores, mecánicos de baterías, manipuladores de gasolina y fabricación de redes, con evidencia de exposición incluso a niveles bajos- moderados. La exposición al plomo se asocia con disfunción tubular proximal y alteraciones glomerulares; KIM-1 destaca como biomarcador sensible de lesión tubular subclínica y Cistatina C apoya la detección de cambios en la función renal (TFGe). Estudios poblacionales muestran asociación entre niveles de plomo y mayor frecuencia de proteinuria, reducción de TFGe y mayor probabilidad de CKD, con interacción de factores como edad, tabaquismo y comorbilidades metabólicas. Conclusiones: La exposición ocupacional al plomo continúa siendo un problema de salud pública y laboral, con vínculos consistentes con daño renal temprano y establecido, especialmente de predominio tubular, detectable mediante biomarcadores como KIM-1 y Cistatina C. La persistente insuficiencia en el control regulatorio de plomo en productos y ambientes de trabajo favorece la continuidad del riesgo, por lo que se recomiendan programas de tamizaje temprano en el lugar de trabajo, vigilancia de biomarcadores renales y medidas preventivas para reducir la exposición.